Hay dos situaciones que difieren entre sí cuando se recibe una carta de un ajustador de reclamos. Uno, es cuando la compañía de seguros es la propia y se ha presentado una reclamación en su propia póliza. El segundo, es cuando la compañía de seguros intenta llegar a un acuerdo con usted porque fue lesionado por otra parte.
Si ha presentado una reclamación en su propia póliza y ha recibido una carta de un ajustador de reclamos, puede ser por una cantidad que es menor de lo que había anticipado. Si este es el caso, necesita consultar con un abogado.
En este punto, simplemente necesita hablar con un abogado para entender su póliza y saber si tiene derecho a más compensación. Es común que una compañía de seguros ofrezca una oferta de liquidación baja con el fin de mantener bajos los pagos promedio.
Una segunda situación que puede ocurrir es recibir una carta de un ajustador de reclamos en nombre de una compañía de seguros que está pagando una reclamación por lesiones personales. Esto podría provenir de un propietario de negocio cuyo propiedad fue lesionada, o podría ser la compañía de seguros del conductor de un automóvil que golpeó su automóvil. Otro incidente común es que estaba en su bicicleta y fue golpeado por un automóvil.
Los peatones también son golpeados por automóviles todos los días. Si usted fue la parte lesionada y una compañía de seguros lo contactó de alguna manera, necesita contratar a un abogado. No necesariamente tiene que ser un ajustador de reclamos; podría ser un abogado de la compañía de seguros de la que forma parte el conductor.
Si está absolutamente seguro de que no se ha lesionado de ninguna manera y solo hubo daños a la propiedad, solo se trata de saber si la cantidad ofrecida cubrirá las reparaciones. La advertencia es que a menos que esté seguro de que no se lastimó, después de recibir compensación por los daños a la propiedad, el caso se cerrará para una compensación adicional y cualquier lesión o efecto secundario relacionado con el incidente quedará anulado.
Un abogado sabrá qué tipo de problemas de salud a largo plazo podrían calificar para recibir una compensación. Si fue herido, un abogado podrá proporcionar argumentos precisos basados en evidencia al negociar con las compañías de seguros para que pueda recibir una justa liquidación.
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Independientemente de si se encuentra en la primera o en la segunda situación, hay consejos adicionales que debe conocer al tratar con ajustadores de seguros. Aquí hay once consejos para que tenga en cuenta antes de interactuar con un ajustador de seguros:
1. Los ajustadores de seguros tratarán de decir que no necesita un abogado
Las compañías de seguros saben que la mayoría de las personas no tienen mucha experiencia con la ley. Saben que estás buscando a un profesional para ayudarte a lidiar con el después del accidente. A veces, los ajustadores de seguros se pintan a sí mismos como los profesionales adecuados para ayudarlo a través de su reclamo y le desalientan de contratar a un abogado.
Las compañías de seguros también tienen experiencia con las víctimas de accidentes que contratan abogados. Saben que los abogados luchan agresivamente por sus clientes para obtener la compensación que merecen.
Cuando las compañías de seguros saben que su cliente es la parte responsable, probablemente le ofrezcan la cantidad más pequeña posible para cubrir sus gastos, excluyendo muchos de los daños que la víctima merece justamente.
Los abogados experimentados saben cómo calcular los daños que has sufrido hasta el momento presente, y saben cómo incluir tus daños futuros en la compensación que buscas. Por ejemplo, puedes haber recibido una lesión que requiere cirugías de seguimiento y tu capacidad de ganancia futura puede reducirse debido a la lesión.
Cirugías adicionales, terapia física, reducción de la capacidad de ganancia y otros daños a menudo significan un aumento del dolor y el sufrimiento. Las compañías de seguros intentan minimizar tu dolor y sufrimiento porque quieren reducir la cantidad de daños no económicos que te deben. Un abogado que abogue por ti sabe cómo expresar el dolor y el sufrimiento que experimentas después de una lesión.
2. Los ajustadores de seguros intentarán grabarte
Tendrás que comunicarte con las compañías de seguros con frecuencia para ser compensado por tu lesión. A lo largo de esa comunicación, la compañía de seguros puede intentar grabarte. La compañía hace esto para que pueda aferrarse a algo que digas y usarlo en tu contra más adelante.
Aunque no deberías permitir que el ajustador de seguros te grabe, deberías tomar notas detalladas durante todas tus interacciones con el ajustador de seguros. Anote lo que el ajustador dice sobre la cantidad de daños, el costo de las reparaciones, quién está realizando las reparaciones y cualquier promesa o oferta que el ajustador haga para que pueda compararlo con la oferta final.
3. Un ajustador de seguros puede usar tus registros médicos en tu contra
Tu ajustador de seguros necesitará acceder a tus registros médicos como prueba de la lesión que sufriste y los gastos médicos que acumulaste. El tipo de lesión que sufriste también le da al ajustador de seguros una idea de los daños no económicos apropiados para compensarte por tu dolor y sufrimiento.
Sin embargo, el acceso del ajustador de seguros a sus registros médicos puede trabajar en su contra si no ha atendido diligentemente a la recuperación de su lesión. Si retrasó la visita al médico después del accidente, la compañía de seguros podría intentar afirmar que su lesión no podría haber sido tan grave como usted afirma que es. Visite a su médico lo antes posible después de un accidente.
4. El ajustador de seguros no está de tu lado
Un ajustador de seguros puede ser agradable hacia usted para convencerlo de que está trabajando en su nombre. Recuerde que el ajustador trabaja para una compañía de seguros que intenta pagarle lo menos posible por sus lesiones. Cualquier amabilidad que exhiba el ajustador de seguros es probable que lo deteriore de hablar con un abogado que lucharía en su nombre.
5. Los ajustadores de seguros pueden retrasar el pago de su reclamo
Los ajustadores de seguros pueden intentar retrasar el pago de su reclamo para hacerle aceptar una oferta baja por frustración e impaciencia. Las compañías de seguros pueden emplear una variedad de tácticas para lograr esto, como cambiar su representante, pedirle documentos que no necesita, pedirle pequeñas piezas de información a la vez y permitir que el ajustador demore las investigaciones sobre su reclamo.
6. Un ajustador de seguros trabaja para la compañía de seguros para reducir su indemnizaciónt
Es parte del trabajo del ajustador de seguros reducir la cantidad de compensación lo más posible para maximizar la cantidad de dinero que gana la compañía de seguros. Es posible que reciba una oferta que cae muy por debajo de la cantidad de compensación que necesita y merece. El ajustador y la compañía quieren que acepte una oferta baja sin molestarse en negociar una cantidad más adecuada.
7. Los ajustadores de seguros quieren que admitas la culpa del accidente independientemente de la verdad
Los ajustadores de seguros pueden presionarlo para que hable con ellos sin un abogado para que diga algo que lo obligue a aceptar la culpa del accidente y pagarlo de su bolsillo. El ajustador en su caso podría pedirle directamente que dé una declaración sobre el accidente o podría tener una conversación más sutil con usted sobre cómo ocurrió el accidente.
Para evitar decir algo en contra de sus intereses, no participe en ninguna conversación de esa naturaleza. Proporcione solo la información que sea absolutamente necesaria, incluyendo cuándo y dónde ocurrió el accidente, el tipo de accidente y los nombres y datos de contacto de los testigos que vieron el accidente. Si da más información detallada sobre el accidente, hágalo solo después de hablar con su abogado.
8. El ajustador de seguros usará sus palabras en su contra
Intente evitar hablar directamente con el ajustador de seguros en absoluto, y que su abogado hable con el ajustador en su lugar. Incluso si habla con cuidado con el ajustador de seguros, es posible que engañe al ajustador al ser demasiado cuidadoso. Esto podría ser desastroso en su negociación con la compañía de seguros.
9. El reloj tictaquea
El ajustador de seguros puede intentar demorar para hacerle aceptar una indemnización baja, pero a veces la razón para demorar es aún más nefasta. Un ajustador de seguros puede intentar correr el reloj sobre el plazo de prescripción de su reclamo.
La prescripción es el tiempo que tienes para presentar tu reclamo después de un accidente. El tiempo puede variar según el estado y el tipo de reclamo, pero generalmente es de uno a seis años para casos de lesiones personales.
Si esperas demandar hasta después de que haya pasado el plazo de prescripción, puedes quedar completamente excluido de una compensación legal. Un ajustador de seguros que te empuje contra el límite de tiempo para la prescripción podría obligarte a aceptar un acuerdo más bajo de lo que de otra manera aceptarías.
10. Manejo de Negociaciones con el Ajustador
No aceptes la primera oferta que haga la compañía de seguros sin consultar primero con un abogado. La compañía de seguros espera que negocies una cantidad con el ajustador de seguros. El ajustador podría sorprenderte y aceptar tu oferta solo para cerrar tu caso más rápido.
Cuando hables con un abogado, puedes llegar a un valor para tu reclamo basado en la experiencia pasada del abogado con casos similares. El abogado te informará si una oferta de acuerdo es apropiada, pero el monto por el que acordarás al final es solo tu decisión.
11. Un Ajustador de Seguros Puede Evitar la Comunicación para Causar Frustración
Un ajustador de seguros trata regularmente con personas que acaban de experimentar desafortunados accidentes. Podrías esperar que sean muy comprensivos y serviciales. Como mencionamos antes, tu ajustador de seguros podría ser especialmente amable para desalentarte de buscar asesoramiento legal.
Otras veces, los ajustadores de seguros toman el enfoque opuesto. Es posible que encuentres que tu ajustador de seguros tiene dificultades para volver a ti, no parece entender tu póliza o no parece escucharte.
Ya sea que este comportamiento sea intencional o no, puede hacerte frustrarte y aceptar la primera indemnización simplemente para no tener que lidiar con el ajustador de seguros. Una vez más, un abogado puede tomar el control de la comunicación con el ajustador de seguros en tu nombre para tratar de asegurar que seas adecuadamente compensado.
Una Nota Sobre los Ajustadores de Reclamos de Accidentes Automovilísticos
Los ajustadores de reclamos de accidentes automovilísticos calculan el valor de tu vehículo después de que estés en un accidente automovilístico. Asignan un porcentaje de daño al vehículo y pueden determinar que el auto está totalmente destruido si los reparos cuestan demasiado. Sin embargo, un auto no se considera necesariamente totalmente destruido cuando los costos de reparación exceden su valor.
Además, una compañía de seguros de automóviles podría intentar convencerte de que debes usar un taller de reparación de automóviles aprobado de su lista, pero esto no es cierto. Las compañías de seguros a menudo tienen acuerdos con talleres de reparación de automóviles para que las reparaciones sean más baratas y ahorren dinero a la compañía de seguros.
Si tú o un ser querido han sido contactados por un ajustador de reclamos, habla con un abogado en Zinda Law Group. Llama al 888-541-6283 para tu evaluación de caso gratis hoy.
