Existen muchos tipos de pólizas de seguro que cubren una amplia gama de pérdidas o daños. Estas reclamaciones pueden incluir pólizas de seguro de automóvil, propietario, empresarial y de salud. En Zinda Law Group, podemos ayudarle con casi cualquier reclamación de seguro que pueda tener.
Al hacer una reclamación de seguro, es posible que se pregunte si necesita un abogado. Las compañías de seguros buscan razones para no darle la cantidad máxima de compensación por sus lesiones o daños a la propiedad. En algunos casos, se niegan por completo las reclamaciones de seguros. En Zinda Law Group, buscamos hacer que el proceso de negociación sea menos estresante y ayudar a las víctimas a buscar una compensación.
1. Terminación inesperada
Una pérdida involuntaria de seguro puede hacer que tenga que pagar sus facturas médicas de su bolsillo. Hay una serie de eventos que pueden llevar a una terminación inesperada de su compañía de seguros. A veces, si pierde la cobertura, hay una oportunidad para inscripción especial.
Si está sujeto a una terminación inesperada, una de sus opciones es presentar una demanda por lesiones personales. El abogado puede actuar como un conducto con respecto a las negociaciones en curso con la compañía de seguros. Además, es posible que pueda recuperar daños de la compañía de seguros en la misma o en una demanda separada si su terminación fue indebida.
2. La compañía de seguros rechazó su reclamo
Tiene derecho a apelar la decisión y que sea revisada por una tercera parte si su proveedor de atención médica niega una reclamación o cancela su cobertura. Después de la negación, puede solicitar que su proveedor de seguros vuelva a evaluar su elección. En la mayoría de los casos, la compañía de seguros debe explicar sus decisiones para negar su reclamo o para cancelar su cobertura.
Hay varias razones por las que una compañía de seguros rechazará una reclamación. Una reclamación puede ser rechazada si involucra una lesión preexistente o una propiedad que no estaba cubierta por la póliza de seguro.
3. Pago rechazado por razones fraudulentas
El fraude de seguros se comete con frecuencia con el fin de obtener un beneficio monetario. Cuando un cliente presenta una reclamación con la intención de engañar a su proveedor de seguros o al proceso de reclamaciones en general, se ha cometido fraude de seguros. Hay buenas razones para que una compañía de seguros rechace reclamaciones sospechosas, pero cuando un ajustador comete un error hay recursos legales.
Los empleados de las compañías de seguros son responsables de decidir si aprueban o no las reclamaciones que reciben cada día. A veces, las reclamaciones válidas son rechazadas o marcadas como posiblemente fraudulentas debido al número de reclamaciones que deben procesar.
4. Pagos retrasados
Cuando usted paga una prima de seguro, ese dinero se invierte para producir ingresos. Una vez que una compañía de seguros está obligada a pagar una reclamación, el dinero apartado para cubrir la reclamación sigue ganando intereses o un rendimiento de la inversión hasta que el asegurado o los contratistas contratados para realizar las reparaciones reciban el cheque.
La compañía de seguros está allí para ofrecer protección contra accidentes. Sin embargo, son un negocio como cualquier otro y quieren aumentar sus ganancias. Una forma de aumentar sus ganancias es reducir los pagos por reclamaciones de seguros. Un abogado experimentado puede investigar su reclamo, descubrir evidencia de mala fe y demostrar que su reclamo fue tratado injustamente, a pesar de su validez.
5. Cuando es difícil establecer la culpa
Su reclamo debe estar respaldado por evidencia para recibir una compensación en cualquier tipo de demanda por accidente automovilístico. La compañía de seguros necesitará evidencia confiable que demuestre que el accidente fue causado por el conductor y que usted no fue el culpable.
El proceso de recopilación de evidencia implica varios pasos, uno de los cuales es reunir evidencia para demostrar la culpa, que con frecuencia es más difícil de lo que parece. Los tipos de evidencia que deben reunirse incluyen:
- Informes policiales
- Fotos de la escena
- Fotos de las lesiones
- Fotos del vehículo
- Información del conductor
- Información de contacto de testigos
La mayoría de las personas no saben qué tipo de evidencia se usa para respaldar una demanda legal. Inmediatamente después del accidente, piense en qué evidencia se necesitará para respaldar su reclamo por accidente. Si aún no es demasiado tarde, siempre es bueno capturar el estado de los acontecimientos, ya sea por escrito, fotos o video a medida que los acontecimientos se desarrollan o inmediatamente después.
6. Cuando tienes un reclamo complejo
Un reclamo simple generalmente implica daños menores en el auto, sin daños a la propiedad y sin lesiones corporales. Los reclamos de seguros simples incluyen, por ejemplo, un choque de parachoques a parachoques a baja velocidad. Estos tipos de reclamos suelen poder resolverse por teléfono o por correo electrónico porque generalmente no involucran a una tercera parte.
Daños significativos a su automóvil, otro vehículo, propiedad o lesiones corporales pueden hacer que un reclamo sea significativamente más difícil de manejar. Cuando un ajustador de reclamos tiene que tener en cuenta más hechos, es más difícil determinar la cantidad de los daños.
7. Cuando tienes un gran reclamo como lesiones catastróficas
Una lesión catastrófica se considera extrema o excepcionalmente grave y afecta significativamente a una persona, a menudo necesitando un cuidado médico significativo. Aunque las heridas catastróficas no necesariamente sean irreversibles, pueden tardar meses o incluso años en sanar.
Las compañías de seguros de la parte responsable harán todo lo posible para limitar sus responsabilidades, incluso si el accidente es catastrófico. Desafortunadamente, si los aseguradores tienen éxito, la víctima solo recibirá una pequeña indemnización que ni siquiera se acerca a pagar todos los daños. Un abogado competente evaluará el valor total de su caso y luchará por la cantidad más alta de compensación posible.
8. Cuando usted y el ajustador de seguros no están de acuerdo en un reclamo desde el principio
Es estresante iniciar un reclamo de seguro con una compañía de seguros. Puede sentirse enojado y preocupado cuando se entera de que el ajustador de la compañía de seguros quiere darle menos de lo que había anticipado.
Las compañías de seguros deben compensar a los solicitantes calificados de manera justa. Lo que es justo depende de los hechos de su caso, sin embargo, los reclamos a menudo se subvaloran. Tenga en cuenta que siempre puede comunicarse con un abogado de seguros conocedor para ayudar a comprender los diferentes elementos de su reclamo.
¿Un abogado puede ayudar si su reclamo de seguro es rechazado?
Un abogado de mala fe de seguros puede proteger sus intereses. Si ha considerado demandar a su compañía de seguros por rechazar su reclamo o por incurrir en otra conducta indebida, comuníquese hoy mismo con un abogado de mala fe de seguros.
Ya tuvo que lidiar con las circunstancias que llevaron al reclamo de seguro, sin mencionar la molestia de un asegurador difícil. Además, puede estar seguro de que la compañía de seguros estará preparada con un equipo de abogados experimentados trabajando incansablemente para defender a sus clientes. Comuníquese con un abogado de seguros ahora mismo para igualar el campo de juego.
¿Debo obtener un abogado antes de hablar con el seguro?
Los abogados de Zinda Law Group pueden ayudarlo con su reclamo de seguro. Hemos ayudado a innumerables clientes a perseguir la compensación a la que tienen derecho, incluso cuando sus compañías de seguros se niegan a proporcionar el pago. Podemos negociar en su nombre, mejorar sus posibilidades de recibir una compensación y luchar por usted en los tribunales si no se puede lograr un acuerdo favorable.
¿NECESITA AYUDA? CONTACTE A ZINDA LAW GROUP HOY
La víctima de un accidente nunca debería ser injustamente negada a la compensación. Si ha tenido un reclamo de seguro rechazado y aún no ha recibido el pago por sus lesiones, comuníquese con los abogados de mala fe de seguros de Zinda Law Group al (800) 863-5312.
Además de ofrecer consultas gratuitas al 100%, también ofrecemos una garantía de ‘No ganar, no pagar’.